ABSTRACT
As doenças periodontais são as principais causas de perda de dentes em adultos. O fator etiológico preponderante para desencadear a periodontite é o acumulo do biofilme dental com predominância de bactérias anaeróbicas gram negativas. Apesar de ser de origem bacteriana a resposta inflamatória induzida a partir de fatores do hospedeiro pode influenciar na progressão e nas características clínicas da doença periodontal. A perda óssea alveolar é típica na evolução desta patologia e dependente da atividade osteoclástica. Por sua vez, um dos mecanismos de reabsorção óssea por estas células é através da produção de prótons liberados nos vacúolos de reabsorção pela atividade da anidrase carbônica. Tem sido relatado que inibidores desta enzima, como acetazolamida, tem ação supressora sobre osteoclastos. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito da acetazolamida (ACTZ) na perda óssea induzida no modelo de periodontite experimental em ratos, bem como a dosagem de biomarcadores séricos do processo inflamatório periodontal e análise histológica do periodonto. Análises de segurança também foram realizadas através de hemograma completo, dosagens de TGP, TGO, gama-GT e histopatologia de órgãos como: fígado, rins, baço, coração e pulmão. Para avaliação da perda óssea alveolar 50 ratos receberam ligaduras de nylon na região do segundo molar superior esquerdo. Os animais foram divididos em seis grupos: Grupo veículo (propilenoglicol) (n=9), grupo controle positivo (alendronato 0,08 mg/Kg) (n=7), grupo controle negativo (salina) (n=9) e grupos que receberam acetazolamida via I.P. nas doses (8,3, 25 e 75 mg/Kg [grupos ACTZ8,3, ACTZ25 e ACTZ75, respectivamente] n= 7, 9 e 9). Após 11 dias, os ratos foram mortos. A perda óssea alveolar foi avaliada macroscopicamente através da área de exposição de raiz. Em outros quatro grupos, ACTZ25 (n=5) e veículo (n=5), o periodonto foi analisado histologicamente após 11 e 17 dias de ligadura por coloração em HE...
Subject(s)
Animals , Rats , Acetazolamide , Alveolar Bone Loss , Periodontal DiseasesABSTRACT
A ansiedade associada ao tratamento odontológico normalmente está associada a diversas complicações que podem terminar em emergências médicas. O seu controle se faz cada mais necessário na atualidade nos consultórios odontológicos. Dentre as várias alternativas para este fim, a opção farmacológica pelo Midazolam, um benzodiazepínico com perfil farmacocinético, meia vida curta e potência ansiolítica apropriada, faz essa molécula agregar propriedades bastante interessantes na clínica odontológica, além da segurança necessária para utilização por profissionais treinados. Esse trabalho se propõe a apresentar 258 casos clínicos de sedação consciente com Midazolam, bem como rever a literatura sobre esse benzodiazepínico e a técnica de sedação consciente, enfocando dados mais relevantes para os cirurgiões-dentistas.
The anxiety associated to the dental treatment usually is related to various complications that can result in medical emergences. Its control is, nowadays, even more necessary in dental offices. Among the various alternatives for this purpose, the pharmacology option for the Midazolam, a benzodiazepine with a pharmacokinetic action, a short half-life and an appropriate anxiolytic potency, makes this molecule aggregating properties really interesting in dental clinic, beyond of providing the necessary security for its use by trained professionals. This research aims to describe 258 cases of conscious sedation and review the literature about Midazolam and the technique of conscious sedation, focusing in the most relevant data to the dentists.
Subject(s)
Dental Anxiety , Midazolam/administration & dosage , Midazolam/adverse effects , Conscious Sedation/adverse effects , Conscious Sedation/methodsABSTRACT
Este trabalho avaliou a eficácia anestésica e a percepçäo dolorosa da seringa sem agulha MadaJet XL (Mada Equipment Co. Carlstadt, New Jersey, USA) comparativamente com a seringa carpule tradicional, através de métodos qualitativos, auxiliados por questionários, e quantitativos, com a utilizaçäo de uma escala visual analógica em 18 adultos jovens, durante a realizaçäo de procedimentos restauradores e cirúrgicos. Os resultados mostraram que a percepçäo dolorosa da injeçäo com a seringa sem agulha foi menor, sendo esta diferença estatisticamente significante quando comparada com a seringa tradicional no arco superior e näo estatisticamente significante quando comparada no arco inferior. A eficácia anestésica foi suficiente em procedimentos em tecido mole e crista óssea alveolar, necessitando de complementaçäo da carpule em procedimentos que envolveram o bloqueio pulpar principalmente em molares